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21.貴事業所について※以下の問には、平成27年9月30日現在の状況についてお答えください。(1)貴事業所について事業所の所在地()都・道・府・県一般社団法人日本福祉用具供給協会の会員ですか1.会員である2.会員ではない事業所の開設年西暦()年同一法人の持つ福祉用具貸与事業所数1.1事業所(貴事業所のみ)2.2〜10事業所3.11事業所以上事業所に併設(同一敷地内または隣接地)している介護保険サービス(○はいくつでも)1.病院・診療所・歯科診療所2.訪問看護事業所3.訪問介護事業所4.訪問リハビリテーション事業所5.通所リハビリテーション事業所6.訪問入浴介護事業所7.通所介護事業所8.介護老人保健施設9.居宅介護支援事業所10.その他()事業所に併設しているその他サービス(自由記述)住宅改修の実施状況1.事業所内で提供2.同一法人が提供3.他の事業者に委託4.実施していない実質的な営業範囲1.所在地市町村内2.所在地の隣接市町村まで3.所在地の広域市町村圏程度4.所在都道府県全域5.それ以上事業所の職員体制常勤実人数非常勤実人数福祉用具専門相談員資格保有者数リハ専門職(PT・OT・ST)資格者数現場担当職(営業職)人人人人事務専業職人人人人その他人人人人要介護度別利用者数要支援1要支援2要介護1要介護2要介護3要介護4要介護5人人人人人人人合計人(2)福祉用具貸与の実績について(※数え方を説明)合計うちレンタル卸合計うちレンタル卸平成27年9月の請求実績件数(保有形態別に)車いす件件スロープ件件車いす付属品※件件歩行器件件特殊寝台件件歩行補助つえ件件特殊寝台付属品※件件認知症老人徘徊感知機器件件床ずれ防止用具件件移動用リフト件件体位変換器件件自動排泄処理装置件件手すり※件件「レンタル卸」ご利用につい利用しているレンタル卸の数()社