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19サービスの質向上にむけた事業所のあり?について調査結果を踏まえ、福祉?具貸与サービスの質の向上に向けて、以下のような?唆が得られました。法?規模の?さな事業所における質の向上の?夫?法?規模の?さい事業所では、?材育成をはじめ組織的なサービスの質向上に向けた取り組みが難しい?があるが、地域における介護サービス連携の特性に応じて必要な役割をはたすことは可能である。?例えば、地域における競争環境を踏まえて、施設からの在宅復帰からリハ訓練まで?貫して?援することや、利?者の個別性への?いレベルでの対応?を持つこと、住宅改修との?体的サービスなどの得意分野を作り、事業所の特?を活かした質の?いサービス提供を?指すことが重要であると考えられる。介護?援専?員による利?者本位の適切な評価、事業所の選定?アンケートでは、介護?援専?員が「即応性」を重視する傾向が際?っていたが、ヒアリングでは、必ずしも品揃えの豊富さや納品の即応性のみが評価されるわけではないことも?された。?利?者本位の???援を?指したケアマネジメントを?う介護?援専?員は、福祉?具専?相談員にも、個別の利?者の状態、状況の評価、それに合わせた?具の選定と、きちんと説明できる説明?を期待している。そうした能?のある福祉?具専?相談員を育成することが求められる。??常業務では、介護?援専?員の業務遂?を?援する意味での円滑、迅速な連携が維持されることが期待され、組織的に連携、連絡体制が担保される事業所の評価が?くなると考えられる。モニタリング頻度、メンテナンスレベルの評価?モニタリングについては、頻度だけではなく、個々の利?者の状態、状況に対応したモニタリングを実施することや、その結果が迅速にわかりやすく共有されることが?く評価される。こうしたモニタリングを実施することができる組織的な体制を整えた事業所の評価が?い。?メンテナンスに関しては、回収後の消毒、整備の状態に関して、差別化要素として意識する福祉?具貸与事業者もいるが、介護?援専?員側では、あまり意識されていない。むしろ、利?継続中での故障、不具合への即応性がメンテナンスレベルとして評価される意?は出されている。担当利?者数と利?者の担当の体制??定の規模と運営基盤を有する事業所では、事業所・法?内での?材育成の仕組みが充実しており、規模のメリットを活かし多くの利?者を担当しながらも効率的に?品質のサービスを提供する体制を整備やすい状況にあることが推察される。?利?者ごとの担当者を固定することで?貫したきめ細かいサービス提供を志向する事業所がある??で、プロセス単位で担当する体制をとっている事業所は全体の16.0%あり、規模の?きい法?の事業所が多く、またプロセス単位で分担することで多く利?者を担当しつつサービスの質向上を?指す?向性も?唆された。